?
?

Category: лытдыбр

Category was added automatically. Read all entries about "лытдыбр".

Вместе

Приятно открыть старую книгу....




Чуковская Л. К. Прочерк / Сост. Е.Ц. Чуковская. — М. : Время, 2009. — 576 с. [http://tululu.ru/b15790/]

От публикатора


Автобиографическая повесть Лидии Чуковской «Прочерк» печатается посмертно и впервые выходит отдельным изданием.
В центре повести короткая жизнь мужа Лидии Чуковской, астрофизика Матвея Петровича Бронштейна, расстрелянного в годы «ежовщины».
В «Прочерке» — восемнадцать глав, в которых рассказано о юности автора, о ссылке в Саратов, о работе в редакции ленинградского Детиздата, руководимой С. Маршаком, о знакомстве с М. П. Бронштейном и их жизни до ареста. Названа повесть так потому, что в свидетельстве о смерти Матвея Петровича, выданном в 1957 году, спустя девятнадцать лет после его гибели, в графе для указания «причины смерти» и «места смерти», стоял прочерк.
Работа над повестью, начавшаяся в 1980 году, длилась в течение шестнадцати лет — до самой кончины Лидии Корнеевны в феврале 1996-го. И не была завершена.
Хлынувшая в 90-е годы лавина новых фактов, обнародование секретных документов из архивов ЧК-НКВД-КГБ — от подавления Кронштадтского восстания и расстрела Гумилева до недавних лет — всё это побуждало автора возвращаться вновь и вновь к отработанным главам, перестраивать их, переписывать, дополнять. В те же годы Лидия Корнеевна получила возможность ознакомиться со следственным делом Матвея Петровича, нашлись сокамерники, рассказавшие ей о его последних днях.
Однако дополнить «Прочерк» этими новыми фактами Лидия Корнеевна уже не успела.
Предлагаем читателю тот вариант, который был полностью завершен еще до перестройки, в 1986 году.
О новых фактах и документах, которые автор намеревался включить в «Прочерк» рассказано в моем послесловии «Несбывшиеся планы».
В качестве Приложения помещены стихотворения Лидии Чуковской, посвященные М. П. Бронштейну.
Впервые «Прочерк» был опубликован в составе двухтомника сочинений Л. К. Чуковской в 2001 году (М.: Арт-Флекс. Т. 1).
На это издание отозвался лауреат Нобелевской премии, академик Ж. И. Алферов. В письме ко мне он писал: «Среди потерь, понесенных Институтом и нашей наукой, убийство Матвея Петровича Бронштейна является одним из самых трагических и бесконечно тяжелых. Мы потеряли не просто замечательного ученого, писателя, человека, мы потеряли для страны будущее целой научной области.
Для меня М. П. Бронштейн открыл своей книгой „Солнечное вещество“ новый мир. Я прочитал ее первый раз в 1940 г., когда мне было 10 лет. Мама работала на общественных началах в библиотеке, в небольшом городке Сясьстрой Ленинградской области и хорошие книги „врагов народа“, которые ей приказывали уничтожать, приносила домой. Так у нас появились „Солнечное вещество“…»
Приведем еще один отзыв о М. П. Бронштейне, принадлежащий другому лауреату Нобелевской премии по физике академику Л. Д. Ландау. 16 августа 1956 года, поддерживая хлопоты о реабилитации М. П. Бронштейна, он писал: «В его лице советская физика потеряла одного из наиболее талантливых своих представителей, а его научно-популярные книги принадлежат к лучшим, имеющимся в мировой литературе. Я уверен, что это мнение разделяется всеми нашими физиками».
Неоценимую помощь при написании «Прочерка» оказывали в разные годы историк Дмитрий Юрасов (помогавший автору в сборе материалов), историк физики Г. Е. Горелик и главный редактор Лениградского мартиролога А. Я. Разумов. Пользуюсь возможностью выразить им свою благодарность.

Елена Чуковская
Collapse )
https://www.sakharov-center.ru/asfcd/auth/?t=page&num=13148&utm_source=facebook.com&utm_medium=social&utm_campaign=7-fevralya-1996-goda-skonchalas-lidiya-chuk&utm_content=16284091
Вместе

Тест.1.1




135.

Частная практика: метод тыка

Частной практике на медицинских факультетах ЮАР студентов не учат. Насколько мне известно, этому не учат даже в США. А уж про Россию или Кубу и говорить не приходится. Опыт нелегального или полулегального взимания денег с больных врачами в государственных больницах нынешней России ни в коей мере нельзя назвать частной медицинской практикой. Не имеет ничего общего с опытом частной врачебной практики работа российских врачей в частных больницах Россииэто просто та же работа по найму… просто с лучшей оплатой труда врача.

Врачи из экс-коммунистических стран опыт частной практики приобретают методом тыка…

136.

Частная практика: все ушли…

С 21-го по 24-е августа 2005 г. в Дурбане проходил международный съезд хирургов. Задолго до августа я рекомендовал МОЛОДЫМ РУССКИМ ДОКТОРАМ поехать на съезд даже за свой счёт, если госпиталь не оплатит им регистрацию(250 долларов) – дорогу(долларов 150) – проживание(ещё не менее 400 долларов). Начальство я заверил, что с Dr Son мы обеспечим хирургический сервис в провинциальном госпитале на время отсутствия наших молодых хирургических кадров.

И вот русскоязычная публика Олег Мацеевич,  Саша Опарин и Миша Пупышевукатили на пляжи африканского побережья Индийского океана. В том же направлении растворились и все три частных хирурга города (и целой провинции)старик Dr. Cronje , молодой  Dr. R.  и мой друг шонгано Dr Tlhelani Lowan, которым я обещал позаботиться об их пациентах.

Таким образом, грядущую неделю хирургическую службучастного и государственного сектороввсей 6-миллионной Липоповии формально должен был обеспечивать единственный законно зарегистрированный хирургдед Айболит, которого в России кто-то ещё помнит под именем Славки Рындина. А если не очень формально, то ЮАРовские GP — General Practitioners подготовлены достаточно хорошо для выполнения не очень сложных операций…

137.

Внедрение в частную практику

Очень грамотный и довольно рукастый кубинский хирург Dr. Gnat Son около двух лет назад порвал с коммунистическим режимом маразматического Фиделя и в этом году добился потрясающих успехов.

Во-первых, семья Dr. Son  получила разрешение на постоянное проживание в стране. Во-вторых, он и его жена (очень хороший анестезиолог) сначала довольно легко сдали экзамены на «ограниченную регистрацию», а потомс двух заходов за весь курс медицинского факультета на полную регистрацию с разрешением заниматься частной практикой на правах GP. Одно из преимуществ медицинского законодательства ЮАР, которого опять-таки никогда не понять ни одному российскому медицинскому чиновнику, заключается в том, что GP имеет право выполнять любые хирургические вмешательствада хоть пересадку сердца! Правда, GP получит за такую пересадку (код операции 1302, 2005 Doctor’s Billing Manual) всего 4242 ранда, в то время как специалисту заплатят 5302 ранда и 50 центов…

У меня были и есть хорошие отношения с супругами, поэтому я решил помочь. Для создания им рекламы в частном госпитале я стал приглашать их на свои операции.

С Dr. Olga дело обстояло значительно прощеона не только умело проводит наркоз при торакальных операциях, но и обеспечивает ведение больных в ICU (отделении интенсивной терапии). С Dr. Gnat Son  дело обстоит сложнее: любой хирург считает себя лучше другого.

Даже признавая те или иные преимущества коллеги, он сможет разыскать хоть какую-то дефектную нишу в чужом искусстве, где он сам, по его мнению, будет иметь преимущество.

Я признаю за Dr. Gnat Son не только его бесспорно лучшую теоретическую подготовку, но и явное техническое преимущество в хирургии жёлчных путей и поджелудочной железы. Однако была в те годы у Dr. Gnat Son торопливость при выполнении операций его подводил горячий кубинский темперамент.

138.

Внедрение в частную практику: лирическое отступление

Негативная сторона длительной работы в государственной медицине Африки привыкание к низкой стоимости человеческой жизни: к смерти твоих больных после операции, к осложнениям по твоей вине... В этой связи нельзя не вспомнить просто-таки преступного лозунга советской медицины «Молодые доктора, поезжайте на село за опытом!» — явный призыв отправляться на село для зарезывания российского крестьянства. Нотакова суровая правда жизни…

После прихода к власти в ЮАР чёрного большинства белые врачи стали покидать страну и без всякого труда находили себе работу по всему свету, включая Австралиюэтот континент больше подходил бурам по климату. Австралийские врачи взвыли, поскольку они не могли конкурировать с бурами.

Почему? Да очень просто: ЮАР за свои алмазы-золото при дешёвой рабочей силе создала прекрасные университеты с великолепными библиотеками и преподавательским составом. Выпускники медицинских факультетов после окончания учёбы проходили великолепную практику в чёрных госпиталях.

В марте 1997 г., в первую неделю своего пребывания в Провинциальном госпитале Питерсбурга (так тогда называлась столица Северного Трансвааля), когда я ещё не ориентировался ни в его коридорах, ни в слоняющихся по ним людях, я зашёл в операционную, где два молодых бура пыхтели над удалением червеобразного отростка (аппендикса) у чёрного пациента.

Спрашиваю:

Вам помочь, доктора?

Презрительное молчание в ответ…

Смотрюуже живое дерьмо валит через рану…

Вы уверены, ребята?

Да-да… Всё в порядке…

Ну, и фак-ю…промыслил я и ушёл, чтобы не наблюдать эту вивисекцию.

У больного после операции развился жестокий некротический целлюлит в правой половине живота, от которого он благополучно и скончался..

Могу добавить, что ребята эти были очень толковые, а один так прямо вот-вот уже скоро профессором станет…

139.

Внедрение в частную практику: первый блин

После нескольких операций у частных больных, где мне помогал Dr. Gnat, я оторвал  ему от себя небольшой хлебный кусок для подарка.

Dr. Gnat, у меня больной с калькулёзным холециститом Я не делаю лапароскопические холецистэктомиимне уже поздновато. Удалишь ему пузырь?

Больного я обработал так:

Ваш наполненный камнями жёлчный пузырь я могу удалить через большой разрез на вашем толстом животе. Но у меня есть другон может удалить ваш пузырь по самой последней хирургической модечерез четыре дырки в животе. Если при лапароскопической операции что-то будет идти не так, мы откроем живот и удалим ваш пузырь обычным дедовским способом. Ага?

Бур согласился.

При лапароскопии Gnat  умудрился оторвать пузырный проток от общего жёлчного протокапришлось завершать операцию лапаротомией. Таково проявление закона подлости в нашей хирургической практикепервый блин всегда комом.

140.

Внедрение в частную практику: полный фильздипец

Нам сопли развешивать некогдапродолжаем работу. Её как-то поднавалило приличномы с Dr. Gnat Son  каждую ночь что-то оперируем в обоих госпиталях. Заканчиваем частную операцию у женщины, которой в периферийном госпитале частный гинеколог умудрился сделать две дырки в тонкой кишке. Мне звонит мой бывший студентместный частный GP:

Доктор Рындин, у меня старая леди 88 лет с кишечной непроходимостью…

Доктор, спасибо за направление мне больной — через 15 минут я посмотрю её в палате.

У бабули, похоже, некроз кишки, ущемлённой в большой грыже брюшной стенки. Зову родственников:

Как вы решитедать ей умереть или попробовать продлить ей жизнь? Я вам могу только обещать сделать всё, на что я способен. Но больная может умереть и на столе, и после операциия не Бог.

Родственники решили испытать шанс спасения. Я звоню доктору Olga:

Olga, бабушка может умереть на столе, но родственники согласны на риск. Я думаю, что через 1–2 часа подготовки мы сможем открыть бабушку. Сообщи об этом Dr. Gnat Son он мне поможет. А сейчас мы должны ехать в провинциальный госпиталь нам доктор  PAUL SHLOSSER  холецистэктомию приготовил.

Dr. PAUL SHLOSSER  купил за полтора миллиона рандов частную GP практику в городишке Лебовахомо в 55 км от Полокване. Он днём пашет в своём кабинете, несколько ночей в неделю дежурит в частном госпитале на приёме и сортировке больных.

При случае даёт наркоз пациентам врачей хирургических специальностей — гинекологов, ЛОР-хирургов, ортопедов и т.д. Если он направляет мне больного для операции, мой долгпригласить его либо дать больному наркоз, либо ассистировать мне. Только такая многостаночная работа позволяет молодому доктору выплатить банку ссуду, занятую для покупки частной практики, и подобающе жить.

В ожидании момента, когда могу начать операцию, я рассматриваю забавное приглашение на свадьбу Paul

Доктор Рындин, моя гёрл-фрэнд очень просила вас быть на нашей свадьбе!

Появляется Gnat. Ждём… Вдруг Gant начинает:

Слава, мне неудобно… Ты мой друг…

В чём дело, Gnat?

— Семья этой старой леди просила, чтобы я оперировал её…

— ???? — но я делаю безразличное лицоДа, да, конечно… Нет проблем… Она может с одинаковым успехом умереть и в моих, и в твоих руках… Да поможет тебе Всевышний…

Полный фильздипец … — сам себе думаюКогда Аллах хочет наказать кого-то, он отнимает у него разум… Зачем тебе это нужно? Лишняя тысяча рандов? Желание быстрее показать своё лицо в частном госпитале? Ну, так ты ведь только-только «блестяще» обделался в лапароскопической холецистэктомии, которую получил из моих рук.

У меня было труднопреодолимое желание сказать этому «быстрому Альваресу»: «Хорошо, я пойду посплю, а ты поищи себе ассистента».

Но бабушку-старушку мы прооперировали вместетам оказалась перфорированная язва желудка с многодневным перитонитом. Бабушка всё ещё «not out of the wood» — не выкарабкалась. По-моему, Gnat уже сильно жалеет, что связался с этим одуванчиком…

141.

Внедрение в частную практику: мне не нравится доктор Slowan — я люблю его

Первый и единственный чёрный хирург на Лимпоповии Dr. Tlhelani Lowan мой друг. Он ввёл меня в местный частный госпиталь. За свою потрясающую медлительность при операциях коллеги и медсёстры прозвали его «Dr. SLowan» — «медленный доктор». Tlhelani на это не реагирует.

Я не имею права на ошибки, Слава...

Я добавляю мысленно: «И я тоже, мой друг».

Я попросил Tlhelani не звать меня на ночные операции, а приглашать в качестве ассистента Dr. Son . Последнего я предупредил:

— Dr. Tlhelani Lowan медлителен, но ты не делай ему никаких замечаний. Для тебя сейчас важно тихо-тихо ужом вползти в частную практику. Наберись терпения.

Gnat сказал:

Да, да… Я знаю… У Dr.  Tlhelani Lowan проблемы: медицинские страховые компании отказываются оплачивать госпиталю счета за сверхдлительное использование операционной по поводу простых операций. Руководство госпиталя уже предупреждало Dr. Lowan.

Одна из длительных операций Dr. Tlhelani Lowanформирование артериовенозного анастомоза на запястье у больных с хронической почечной недостаточностью… Профессионалу легко себе представить тонкость этой довольно простой операции и трудно поверить, что на неё у Dr. Tlhelani Lowan уходило до трёх часов.

И вот через день после «бабушки» Gnat сообщает мне:

Слава, меня попросили наложить артериовенозный шунт… Через три часа, ага?

Ага…

…Исполнение Dr. Gnat Son  операции наложения артериовенозного свища (это, собственно, было даже две операциина запястье и на локтевой ямке) напоминало мне анекдот про чукчу-хирурга: «А-а-а, ба-ааа-алин, опять не получилася...».

Эта операция у хирурга стоит 350 долларов. Не знаю, что сможет получить за свой «эксерсайз» Gant, но моё ассистирование стоит 130 долларов, и я их надеюсь получить. За все такие операции в исполнении доктора Dr. Tlhelani Lowan я свои ассистентские исправно получал. Я не могу сказать, что мне нравится Tlhelani Lowan я просто люблю его…

142.

Послеуниверситетский тренинг врачей в ЮАР

Когда я решился отправиться в ЮАР, у меня не было ни малейшего представления о том, как готовят врачей в этой стране, как функционирует служба здравоохранения. В мыслях я так видел свою нишу в обществе медиков ЮАР: «Буду руководить практикой студентов в каком-нибудь отдалённом от больших центров госпитале...».

Мой друг-и-босс, профессор Anrew Machowsky, сейчас (на три месяца) — и.о. декана медицинского факультета Университета Лимпопо, а меня, своего постоянного зама, на эти три месяца Andrew оставил заведовать хирургической службой госпиталя. Мне от этого поста ни денег, ни славы, поскольку у меня нет никаких прав — одни обязанности. Одна из них — обеспечение практики студентов. Таким образом, свою нишу в обществе медиков ЮАР я, похоже, угадал правильно…

В 1998 г я писал своему первому учителю хирургии профессору Б.Д. Савчуку, который в силу своего поста научного руководителя Кремлёвской больницы был в дружеских отношениях с Са-ааа-амым Главным Хирургом России академиком В. Савельевым:

БД, переговорите с академиком Савельевым… Я готов взять на себя бесплатно роль декана по практике российских студентов на юге АфрикиАнгола, Мозамбик, ЮАР, Свазиленд, Лесоту, Ботсвана, Замбия, Зимбабве…

БД с академиком переговорил и сообщил мне:

Слава, докладываю реакцию Са-ааа-амого Главного Хирурга России на твоё предложение: «Боря, а на хера тебе это нужно?».

Тем не менее, мне удалось и Савчука привезти сюда для поработать, а сейчасчетырёх экс-советских хирургов. Не будем выяснять во сколько раз (в долларах) они почувствовали себя мужчинами, будем считать их хирургический рост…

Они отработали в Лимпоповии ровно год. Каждый из них за это время выполнил примерно одинаковое количество операцийв среднем 350. Операции различной сложностиот шеи через грудную клетку, живот и прямую кишку до пальцев стоп...

Высокая практическая нагрузка у них сочетается с напряжёнными занятиями для сдачи экзамена в Медицинский Совет ЮАР, что позволит им искать работу в любом госпитале страны.

Через 6 часов молодые хирурги экс-СССР уезжают из Лимпоповии в Дурбан (Ква-Зулу Натал) на 41-й международный конгресс хирургов...

Они эту поездку заслужили… Вот так, по-моему, нужно готовить хирургов, а?

143.

Хирургический «тренинг» в СССР

Вспоминаю свой хирургический «тренинг» в СССР…

Я стал заниматься хирургией во 2-м МГИМО им. Пирогова с третьего курса. Честно говоря, хирургическую стезю в медицине я выбрал совершенно случайно…

Я всегда хотел стать микробиологомпрочитал взахлёб несколько изумительных книг о научных-и-человеческих подвигах людей этой профессии.

Одной из них была  Microbe Hunters, 1943,  by Paul De Kruif

Однако занятия в научном студенческом кружке по микробиологии проводились только до 7 часов вечера, а я после лекций мчался на работу в бак. лабораториюжил только на стипендию и архискромную зарплату бак. лаборанта…

Основные часы занятий членов ВСНО (Всероссийского студенческого научного общества) по хирургии проходили во время ночных дежурств их руководителейтаким руководителем у меня был ассистент кафедры общей хирургии Борис Дмитриевич Савчук

Савчук также проводил экспериментальные работы по субботамменя это очень устраивало.

Мы с БД во славу науки загубили некоторое количество бездомных собак. С его помощью я стал что-то даже «оперировать» на людях после четвёртого курса. Всё это привело к появлению моей фамилии сначала в сборнике научных трудов студенческой конференции, а потом в журнале «Хирургия». Первое в жизни прочтение своей фамилии под научной статьёй в серьёзном научном журнале*…

-----------------------------------

*Впрочем, нет. Первое удовольствие при чтении своей напечатанной типографским шрифтом фамилии я испытал где-то в восьмом классе — в театральной студии детского сектора ДК ЗиС… нет, лучше назову-ка я эту студию именем Сергея Львовича Штейна — нам выдали программки спектаклей, где моё имя стояло в группе мальчишек и девчонок в графе «В спектакле также участвуют…»…

* * *

Б.Д.Савчук убедил профессора Савельева в возможности поставить мне «отлично» по хирургии без экзамена. Никаких моих заслуг в этом не былоСавчук просто выдал мне огромный аванс*, который я вынужден отрабатывать по сей день…

--------------------------------------

*Второй аванс по хирургии… В 1997 г. в Свазиленд прибыл поработать на несколько месяцев в Ралей Фиткин-госпитале отставной профессор хирургии Джон Тэйлор из Огайо — после отъезда он оставил мне в дар свои видавшие виды за двадцать (не меньше!) лет своей жизни белые башмаки, в которых профессор ходил в операционной. Американцы вообще очень щедры на одаривание всяким барахлом с большой помпой. Но тут я взял башмаки со словами: «Джон, башмаки мне явно велики, но я буду стараться дорасти до твоего хирургического уровня».

Отметку отличную мне академик благословил, но оставить меня на кафедре после окончания института отказалсявзяли смазливую девицу, которая, по словам БД, «кому-то хороша дала». Надо мной нависла ужасная перспектива быть направленным «в распоряжение Мосгорздравотдела» — работать врачом районной поликлиники.

На предварительном распределении моя физиономия чем-то приглянулась «закупщику» из «космоса»:

В аспирантуру в НИИ медико-биологических проблем пойдёте?

Это всё-таки был путь в науку:

Пойду…согласился я, хотя прекрасно понимал, что я не могу работать в военизированных системах.

При окончательном распределении ко мне приценился новоиспеченный доктор наук, заведующий отделением торакальной онкологии МНОИ им. П.А. Герцена некто Анатолий Николаевич Пирогов:

Торакальным хирургом хочешь стать?

Да я всегда в абдоминальные хирурги мечтал. — нерешительно промямлил я

Дурак, счастья своего не понимаешь… — напирал Пирогов.

Счастье, действительно, могло вот-вот ускользнуть:

Соглас-с-сен! - закричал я.

Мы ни черта не понимали ни в должностях, ни в системе формального тренинга на специалиста, не до конца осознавали необходимость получения диплома специалистапосле сдачи экзаменов… после прохождения хорошо продуманного курса систематического обучения…

В МНИОИ им. Герцена не было ни систематических занятий с ординаторами, ни серьёзных экзаменов… Да и нас, набранных со студенческой скамьи в отделения института на должности врачей различных отделений, никто и не собирался учить. Нас набрали, во-первых, работать, а во-вторых, делать науку… Пирогову нужно было делать наукубез неё он не мог стать профессором. Он быстро-быстро раздал нам темы: «Готовьте кандидатские диссертации».

Он купил меня с потрохами этим своим ««Готовьте кандидатские диссертации». Я торчал в отделении с утра до поздней ночиобсасывал истории болезни, архивные материалы*, больных…

--------------------------------------

*В первую очередь в архиве я разыскал историю болезни моей мамы, которая получила успешное комбинированное (хирургическое и лучевое) лечение по поводу распространённого рака шейки. Мама потом жила 23 года…

По теме рака пищевода во всех крупнейших прозектурах г. Москвы я изучил более 700 протоколов вскрытий умерших от рака пищевода.

Анатолий Сергеич Мамонтовэтот профессор должен быть ещё в живых в МНИО им. П.А.Герценабыл, пожалуй, для меня большим учителем, нежели профессор Пирогов. Он спрашивал во время операции:

Хочешь оперировать? Ну, давай…

И дальше просто смотрел, как бы я чего лишнего не отрезал…

В тот злополучный день Сергеич дал мне выполнить диагностическую переднюю парастернальную медиастинотомию для биопсии лимфатических узлов у молодого чёрного африканца из Сьерра Леоне. Эту операцию я уже делал несколько раз, и меня не смущало присутствие в операционной директора МНИОИ Сергея Сергеевича Сергеева, колченогого/одноногого сибирякане расстающегося с мундштуком даже в операционной и не упускающего случая «прищучить» какую-нибудь оттопыренную женскую задницу. Наркоз давала экзальтированная девицапредмет его внимания…

Разрезаю кожуСергеич электроножом быстро коагулирует мелкие кровеносные сосуды. Не кровит…

«Хороший я хирург!» — мысленно нахваливаю сам себя.

Резецирую хрящ ребра… Прохожу пальцами в средостение… Должна быть пульсируюшая аорта… Аорты нет

Анатолий Сергеич, я что-то аорты не нахожу…сникаю я…

Сергеич запускает два пальца в средостение… И обращается к заменившему девицу-анестезиолога профессору Белякову, мирно беседующему с директором института:

Павел Дмитриевич, как давление у больного?

Те-те…отвечает профессорТы оперируй давай, а за давлением я сам посмотрю.

Паша, ёпть… Я тебе серьёзно говорюмы сердечной пульсации не находим!!!

Дальше всё происходило, как говорится в русской сказке: «Тырь-пырь, растопырь…».

Все забегали, задёргались… А ребёночек-то… негр то есть… мёртвенький оказался.

Ну, мы ему быстро-быстро грудь открылипрямой массаж сердца… Завели мотор…

Закрыли мы все дырки на теле пациента и поместили его в реанимационное отделение.

Через неделю африканец помер. На вскрытии присутствовали работники посольства Сьера-Леоне. Нашли диссеминированный туберкулёз с поражением надпочечников. Была и острая язва желудка…

На эту язву пытались списать смерть больного при разборе случая на патологоанатомической конференции института.

Доктор Рындин недостаточно обследовал больногоон не распознал кровотечение из язвы желудка, — так заявил директор.

Мне не хотелось так легко поддаваться колченогомубыло очевидно, что он пытается выгородить приглянувшуюся ему бабёнку-анестезиолога.

Сергей Сергеевич, у меня другая версия. К моменту операции у больного не было желудочного кровотечения. После реанимационных мероприятий при перекладывании больного с операционного стола на кровать у него была непроизвольная дефекацияэто был нормальный стул. В случае предшествующего кровотечения была бы мелена. Мне представляется, что сердце больного остановилось либо до нашего кожного разреза, либо тотчас после него.

Меня поддержал Женя Левитэ:

Да, у больного после реанимации был стули это не было меленой…. Нельзя не учитывать туберкулёзное поражение надпочечников. А язваследствие послеоперационного стресса.

От наскоков директора мне удалось отбиться, но настроение было испорчено: я прекрасно понимал, что директора такие вещи молодым не прощают.

У нас, «торакальщиков», заведено былоне расходиться по домам, пока последняя операция не закончится. Шеф говаривал:

Вы можете потребоваться на помощь в любую минуту!

Ну и молодых докторов этот спекулятивный лозунг как-то даже возвышал над нашей нищетой...

Нередко случались ситуации, когда «последняя» операция задерживалась допозднаособенно, если это была ре-торакотомия. Когда всё, наконец, благополучно завершалось, оперирующий хирург открывал в ординаторской сейф с запасами для общих знаменательных событий.

Извлекались на свет божий две-три бутылки коньяка, двух-, а то и трёхлитровая банка чёрной икрысамодельный продукт с берегов Каспия. Самый младший бежал к буфетчице тетё Маше за чёрным хлебом, стаканами и ложкамиикру нужно было есть большими столовыми ложками. Коньяк разливали в гранёные стаканы, при этом протесты типа «Что вы, что вымне так не наливайте!» всерьёз не воспринимались.

Наш Пирог затоковал после первого же стакана:

Ах, ребята! Давайте выпьем за будущих наших профессоровпрофессора Трахтенберга, профессора Мамонтова, профессора Рындина...

144.

Вместе

Изнасилования и проституция в российской армии. Шокирующие факты.




По данным Международной комиссии ООН по борьбе с сексуальной эксплуатацией людей, Россия – один из лидеров по вовлечению солдат в проституцию и порнобизнес. По данным газеты «Собеседник», солдаты в России становятся проститутками по разным причинам. Одних заставляют, другие торгуют собой по собственному желанию (платя часть выручки за возможность свободного выхода из части). Удовлетворяют клиентов «салаги» (особенно «наклоняют» учившихся в вузах).

По данным международного гей-гида Spartacus, прямо в центре Москвы можно на ночь купить солдата или курсанта. Приводятся даже «комментарии бывалых», которые советуют совершить секс-тур по подмосковным воинским частям. Здесь, мол, офицеры на КПП выносят фотоальбомы, и желающий крепкой «мужской дружбы» выбирает себе бойца по вкусу. Цены, если верить гиду, колеблются от 100 долларов до 500 долларов за ночь, пишет газета «Комсомольская правда». Позднее суд потребовал, чтобы газета опубликовала опровержение своего материала о проституции в одной из военных частей внутренних войск.


Collapse )
Вместе

Большой террор. Воронежский палач и липецкий герой



, Воронеж, текст — Светлана Тарасова, фото — Андрей Архипов

  • 4123

Большой террор. Воронежский палач и липецкий герой

Почему именем красного комиссара Якова Луткова, расстрелявшего сотни человек, назвали улицы в Липецкой области.


РИА «Воронеж» продолжает спецпроект «Большой террор». Журналисты и эксперты проекта рассказывают, как воронежцы пережили самые кровавые годы сталинского режима, о жертвах и палачах, об отношении нынешних поколений к событиям того времени.

В городе Усмань Липецкой области, в сотне километров от Воронежа, есть небольшая улица, протяженность которой чуть больше километра. Она расположена на границе города и деревни и с 1979 года носит имя Якова Луткова. В Липецкой области Яков Лутков известен как легендарный командир продотряда, герой, воевавший за советскую власть. Его именем названа улица не только в Усмани, но и соседнем селе Куликово. А в Воронежской области Якова Луткова знают как сталинского палача. По словам его сына Геннадия Луткова – известного воронежского поэта, его отец лично привел в исполнение 476 смертных приговоров.

Улица Луткова_09.JPG

Корреспонденты РИА «Воронеж» отправились в соседнюю область, чтобы выяснить, что местные жители и краеведы знают о человеке, чье имя у них постоянно на устах.

Collapse )
Вместе

«Женщина-хирург — как морская свинка: не женщина и не хирург»

«Женщина-хирург — как морская свинка: не женщина и не хирург» Почему хирургия до сих пор считается мужским делом

Meduza
18:13, 25 июля 2017

Хирургия традиционно считается мужской профессией: она оставляет мало времени на семью, требует большой физической выносливости и выдержки — а эти качества многие считают не женскими. «Медуза» поговорила с девушками, которые выучились на врачей и решили оперировать, а также c заведующим хирургическим отделением, где работают женщины.

Ольга Лопушанская, хирург, специализируется на торакальной онкологии и опухолях головы и шеи




Ольга Молостова


Я из семьи врачей. Мой отец — военный хирург, и часть детства я провела в гарнизонном госпитале. Еще в классе шестом-седьмом я как-то напросилась к папе на операцию. Первое отсеивание — мануальная специальность или не очень, хирург или не хирург — происходит, наверное, на этом этапе, когда человек первый раз заходит в анатомичку или в операционную. Тогда понимаешь, близка тебе эта физиология или нет. Была ампутация нижней конечности по поводу гангрены (это некроз, омертвение тканей), и вид этой операции меня никак не отпугнул, наоборот. В университете я дежурила в хирургии, в приемном покое, по неотложке. Родители очень сдержанно к этому относились, папа (на самом деле не очень настойчиво) пытался отговорить: «Ну зачем тебе быть хирургом? Это тяжелый физический труд». Я гнула свою линию, в конце концов пошла в общую хирургию и ни о чем не жалею, родители меня сейчас поддерживают.

Collapse )
Вместе

Занимательные факты о Пифагоре

look.com_.ua-2128

Пифагор был учёным, открывшим миру загадочную науку геометрию. Большинству он известен своей «равной» теоремой. Но это далеко не всё, чем может похвастать древнегреческий философ. Он создал целое религиозное течение, стал его духовным лидером. В нём видели посланника Небес. Для пифагорейцев математика была божественными откровениями, зашифрованными в формулах и числах, недоступных пониманию непосвящённых…


Вряд ли в школе у вас возникала мысль поклоняться учителю математики, как божеству. Даже если он и рассказывал вам о том, как найти гипотенузу правильного треугольника. Однако многие жители Древней Греции, впервые столкнувшиеся с мудростью учёного, реагировали именно так.

За Пифагором шли массы, избравшие себе весьма интересный способ поддерживать светило науки. Впрочем, сам учёный не отставал от последователей в оригинальности. Несколько занимательных фактов о Пифагоре вы узнаете из этой статьи.

Пифагор возглавил культ поклонения числам

320px-Sanzio_01_Pythagoras

Пифагор и его ученики

Collapse )
Вместе

(no subject)

«Этих людей просто нельзя допускать до пациентов»

Фото из личного архива Ильи Фоминцева
11 мая 2017 года, 12:04
КОММЕНТИРОВАТЬ

В конце марта Фонд профилактики рака и НИИ онкологии имени Петрова открыли третий набор в онкологическую ординатуру для шестикурсников и молодых врачей. В первом туре организаторы получили 350 великолепных анкет, отправленных амбициозными молодыми докторами и теми, кому осталась пара месяцев до диплома, отличниками с высоким средним баллом и свободным английским языком. Во втором туре им всем дали не очень сложные клинические задачки по общей медицине и неотложной помощи, без подвохов, взятые из реальной жизни — и ничего хорошего из этого не вышло. Мы поговорили с директором Фонда Ильей Фоминцевым о том, как амбициозные молодые доктора «убили» своих вымышленных пациентов



Collapse )
Вместе

Широкая Масленица - Аркадий Тимофеевич Аверченко

Четверг был первым днем Широкой Масленицы, когда народ прекращал работать и целиком погружался в веселье. Тройки, ярмарки, кулачные бои, песни, горы блинов, вино и пиво – рекой. В городах именно четверг был первым нерабочим, праздничным днем.

Ну а мастера сатиры вся эта радость жизни вдохновила на очередной желчный шедевр: масленичную тему на «Избранном» продолжает Аркадий Аверченко.


Аркадий Тимофеевич Аверченко

Кулаков стоял перед хозяином гастрономического магазина и говорил ему:

— Шесть с полтиной? С ума сойти можно! Мы, Михайло Поликарпыч, сделаем тогда вот что... Вы мне дайте коробку зернистой в фунт, а завтра по весу обратно примете... Что съедим — за то заплачу. У нас-то ее не едят, а вот гость нужный на блинах будет, так для гостя, а?

«Чтоб тебе лопнуть, жила!» — подумал хозяин, а вслух сказал:

— Неудобно это как-то... Ну, да раз вы постоянный покупатель, то разве
для вас. Гришка, отвесь!

Кулаков подвел гостя к столу и сказал, потирая руки:

— Водочки перед блинами, а? В этом удивительном случае хорошо
очищенную, а? Хе-хе-хе!..

Гость опытным взглядом обвел стол.

— Нет-с, я уж коньячку попрошу! Вот эту рюмочку побольше.

Хозяин вздохнул и прошептал:

— Как хотите. На то вы гость.

И налил рюмку, стараясь недолить на полпальца.

— Полненькую, полненькую! — весело закричал гость и, игриво ткнув Кулакова пальцем в плечо, прибавил: — Люблю полненьких!

— Ну-с... ваше здоровье! А я простой выпью. Прошу закусить: вот грибки, селедка, кильки... Кильки, должен я вам сказать, поражающие!


— Те-те-те! — восторженно закричал гость. — Что вижу я! Зернистая икра, и, кажется, очень недурная! А вы, злодей, молчите!

— Да-с, икра... — побелевшими губами прошептал Кулаков. — Конечно, можно и икры... Пожалуйте вот ложечку.

— Чего-с? Чайную? Хе-хе! Подымай выше. Зернистая икра хороша именно тогда, когда ее едят столовой ложкой. Ах, хорошо! Попрошу еще рюмочку коньяку. Да чего вы такой мрачный? Случилось что-нибудь?

Хозяин придвинул гостю тарелку с селедкой и страдальчески ответил:

— Жизнь не веселит! Всеобщий упадок дел... Дороговизна предметов первой необходимости, не говоря уже о предметах роскоши... Да так, к слову сказать, знаете, почем теперь эта зернистая икра? Шесть с полтиной!

Гость зажмурился.

— Что вы говорите! А вот мы её за это! На шесть гривен... на хлеб... да в рот... Гам! Вот она и наказана.

Хозяин сжал под столом кулаки и, стараясь улыбнуться, жизнерадостно воскликнул:

— Усиленно рекомендую вам селедку! Во рту тает.

— Тает? Скажите. Таять-то она, подлая, тает, а потом подведет — изжогой наделит. Икра же, заметьте, почтеннейший, не выдаст. Блаагороднейшая дама!

— А что вы скажете насчет этих малюток? Немцы считают кильку лучшей закуской!

— Так то немцы, — резонно заметил гость. — А мы, батенька, русские. Широкая натура! А ну, еще... «Черпай, черпай источник! Да не иссякнет он», — как сказал какой-то поэт.

— Никакой поэт этого не говорил, — злобно возразил хозяин.

— Не говорил? Он был, значит, неразговорчивый. А коньяк хорош! С икрой.

Хозяин заглянул в банку, погасил в груди беззвучный стон и придвинул гостю ветчину.

— Вы почему-то не кушаете ветчины... Неужели вы стесняетесь?

— Что вы! Я чувствую себя как дома! «Положим, дома ты бы зернистую икру столовой ложкой не лопал», — хотел сказать вслух Кулаков, но подумал это про себя, а вслух сказал:

— Вот и блины несут. С маслом и сметаной.

— И с икрой, добавьте, — нравоучительно произнес гость. — Икра — это Марфа и Онега всего блинного, как говаривал один псаломщик. Понимаете? Это он вместо Альфы и Омеги говорил... Марфа и Онега! Каково? Хе-хе!

Потом гость тупо посмотрел на стол и удивленно воскликнул:

— Черт возьми! Икра, как живая. Я её придвигаю сюда, а она отодвигается туда... Совершенно незаметно!

— Неужели? — удивился печальный хозяин и прибавил: — А вот мы её опять придвинем.

И придвинул грибки.

— Да это грибки, — добродушно сказал гость.

— А вы... чего же хотели?

— Икры. Там еще есть немного к блинам.

— Господи! — проскрежетал Кулаков, злобно смотря на гостя.

— Что такое?

— Кушайте, пожалуйста, кушайте!

— Я и ем.

Зубы хозяина стучали, как в лихорадке.

— Кушайте, кушайте!! Вы мало икры ели, еще кушайте... Кушайте побольше.

— Благодарю вас. Я её еще с коньячком. Славный коньячишка.

— Славный коньячишка! Вы и коньячишку еще пейте... Может быть, вам шампанское открыть, ананасов, а? Кушайте!

— Дело! Только вы, дружище, не забегайте вперед... Оставим место и для шампанского, и для ананасов... Пока я — сию брюнеточку. Кажется, немного еще осталось?

— Куш... кушайте! — сверкая безумными глазками, взвизгнул хозяин.

— Может, столовая ложка мала? Не дать ли разливательную? Чего же вы стесняетесь — кушайте! Шампанского? И шампанского дам! Может, вам нравится моя новая шуба? Берите шубу! Жилетка вам нравится? Сниму жилетку! Забирайте стулья, комод, зеркало... Деньги нужны? Хватайте бумажник, ешьте меня самого... Не стесняйтесь, будьте как дома! Ха-ха-ха!!

И, истерически хохоча и плача, Кулаков грохнулся на диван. Выпучив в ужасе и недоуменье глаза, смотрел на него гость, и рука с последней ложкой икры недвижно застыла в воздухе.

Вместе

Война — не женское дело. Женщина не должна стрелять, разведывать. Она должна рожать, а не убивать...


«Некоторых вылечит только свинец». Как женщины воюют на Донбассе

Донецкая предпринимательница, русская актриса, медсестра из Львова и мнимая шпионка из Ивано-Франковска поехали на войну. Одни — сражаться за Киев, другие — за «народные республики». Они рассказали «Снобу», как учились убивать и как выглядит человек в прицеле снайперской винтовки


Участники дискуссии: Катерина Мурашова, Сергей Мурашов
+T-

«Совесть не мучает: я убивала тех, кто пришел с оружием»




Фото из личного архива


Фото из личного архива


Илона Баневич. Позывной — «Боня». Родилась в Донецке в 1975 году. В мирной жизни — предприниматель. На войне — снайпер, руководитель диверсионной группы и командир батальона.

Скольких я убила, не хочу говорить. Под Иловайском и в районе аэропорта было как в тире. Мы попали в окружение. В прицеле я видела не людей и не фашистов. Я видела мишень. Снайперов не берут в плен, поэтому или ты, или тебя. С 2014 года можно посчитать по пальцам одной руки, кто остался в моем батальоне. Хотя до ранения, когда я командовала, я потеряла пять человек всего.

Я родилась в Донецке, сама гражданка Украины. Занималась спортом, кандидат в мастера спорта по стрельбе. Работала на кондитерской фабрике, потом была частным предпринимателем. В 2014 году я уехала в Славянск в ополчение. Вопрос, ехать или не ехать, для меня не стоял. Когда родственников, которых у меня в Славянске и Семеновке очень много, начали давить танками и БТР... короче, нормальный человек дома сидеть не будет.

Боевой опыт до ополчения у меня был, но о нем я говорить не могу. Я сначала попала в третий батальон третьей роты, нашим командиром был Владимир Кононов, позывной «Царь». Сначала в подчинении было десять человек: отдельная разведдиверсионная группа, подразделение «Гром». Затем я стала командовать батальоном. Участвовала почти во всех серьезных операциях: Славянск, Иловайск, Аэропорт, Степано-Крымск, Шахтерск и множество мелких, которые я не считаю.


Collapse )
Вместе

Судебная хирургия.3 - Хирург в суде и свидетель-эксперт шлюха - Профессор Z

В белом домике под голубыми сводами и вечно зелёными пальмам.49:
Судебная хирургия.3 - Хирург в суде и свидетель-эксперт шлюха - Профессор Z

Да, так бывает 360 дней в году...



Но где-то общим числом с неделю на нас снисходит Божья благодать в
виде проливного дождя с громом и молниями...


Если кликнуть по этому адресу -

https://plus.google.com/+MichaelWahler/posts/a3kRzJazAt1 -

ТО МОЖНО НАСЛАДИТЬСЯ ШУМОМ ДОЖДЯ ВМЕСТЕ С НАМИ.. :-))

* * *



После долгой недели в суде, по обвинению в халатности и небрежности в лечении больного большинство хирургов хотели бы забыть этот кошмар, чтобы оставить его позади. Но я хочу поделиться с вами своим собственным опытом суда, на прошлой неделе в небольшом городке в штате Айова. Возможно, было бы поучительно (или развлекательное?) для некоторых из вас.

Идёт четвертый день суда. Мы слушаем заключительные аргументы адвоката истца, местного адвоката с мягким вкрадчивым говором.

Адвокат истца приближается к членам жюри, пристально смотрит в их глазах, указывает длинным палцем в мою сторону и говорит:
"Доктор А. проявил халатность и небрежность! Из-за его беспечности мистера С. (теперь он указывает на истца) потерял свой локтевой сустав! Из-за небрежности врача А. уже не тот человек, , котороым он был до того. Он не может плавать в Миссисипи, он не может охотиться со своим луком, он не может использовать свое ружьё и он не может ловить рыбу. Из-за этого нерадивого врача мой клиент не может возиться на ковре со своими внуками. Халатность, нерадивость и небрежность доктора А. отразились на миссис С. (теперь он указывает на жену истца). Она теперь одна должна убирать двор после большого снегопада, поить лошадей; она не больше не может насладиться поездками с мужем на их Harley Davidson ... “
Адвокат понижает голос до полушёпота:
“Неправильное лечение доктора А. неблагоприятно отразилось на половой жизни моего клиент и его жены ... ".

Члены жюри: семь женщин - четыре из них возможно являются чьими-то бабушками - и ожиревший фермер в джинсовом костюме слушай внимательно, но не проявляют никаких видимых эмоций.

Collapse )
  • Tags