Category: лытдыбр

Category was added automatically. Read all entries about "лытдыбр".

Вместе

РАССКАЗЫ ПЕРЕБОЛЕВШИХ ВИРУСОМ

Julia Rokhmachyova added a 3D photo.

1 hr · 

Каждый день я получаю миллиард вопросов относительно болезни, но один из самых топовых «какие симптомы у тебя были, что ты поняла, что это Он?»
Но даже если я начинала отвечать, то в ответ получала «а вот в интернете пишут такое, а вот Бабушка на улице слышала это, а у тебя же обязательно должна быть пневмония и много много умных ответов поперёк »..
Во избежание моего негодования или бурчания или несовпадения моих ответов и диванных экспертов, Отвечаю здесь и больше никогда не хочу возвращаться к этому.

Не старайтесь найти у себя то, чего нет..если бы меня не посадили насильно дома, я бы и на работу пошла наверно.
Но я все ещё верю, что я просто устала и чуток поболела странным гриппом, потому что порой даже техника даёт сбои.

И не надо по одному человеку судить о болезни в целом ..
Один будет в пневмонией, второй с признаками ОРВИ, а третий вообще не заметит, что перенёс...ведь даже такой исторический процесс, как роды у каждой женщины проходит по своему.

❗️Итак, усаживаемся поудобнее, сказка начинается ❗️

Collapse )
Вместе

Приятно открыть старую книгу....




Чуковская Л. К. Прочерк / Сост. Е.Ц. Чуковская. — М. : Время, 2009. — 576 с. [http://tululu.ru/b15790/]

От публикатора


Автобиографическая повесть Лидии Чуковской «Прочерк» печатается посмертно и впервые выходит отдельным изданием.
В центре повести короткая жизнь мужа Лидии Чуковской, астрофизика Матвея Петровича Бронштейна, расстрелянного в годы «ежовщины».
В «Прочерке» — восемнадцать глав, в которых рассказано о юности автора, о ссылке в Саратов, о работе в редакции ленинградского Детиздата, руководимой С. Маршаком, о знакомстве с М. П. Бронштейном и их жизни до ареста. Названа повесть так потому, что в свидетельстве о смерти Матвея Петровича, выданном в 1957 году, спустя девятнадцать лет после его гибели, в графе для указания «причины смерти» и «места смерти», стоял прочерк.
Работа над повестью, начавшаяся в 1980 году, длилась в течение шестнадцати лет — до самой кончины Лидии Корнеевны в феврале 1996-го. И не была завершена.
Хлынувшая в 90-е годы лавина новых фактов, обнародование секретных документов из архивов ЧК-НКВД-КГБ — от подавления Кронштадтского восстания и расстрела Гумилева до недавних лет — всё это побуждало автора возвращаться вновь и вновь к отработанным главам, перестраивать их, переписывать, дополнять. В те же годы Лидия Корнеевна получила возможность ознакомиться со следственным делом Матвея Петровича, нашлись сокамерники, рассказавшие ей о его последних днях.
Однако дополнить «Прочерк» этими новыми фактами Лидия Корнеевна уже не успела.
Предлагаем читателю тот вариант, который был полностью завершен еще до перестройки, в 1986 году.
О новых фактах и документах, которые автор намеревался включить в «Прочерк» рассказано в моем послесловии «Несбывшиеся планы».
В качестве Приложения помещены стихотворения Лидии Чуковской, посвященные М. П. Бронштейну.
Впервые «Прочерк» был опубликован в составе двухтомника сочинений Л. К. Чуковской в 2001 году (М.: Арт-Флекс. Т. 1).
На это издание отозвался лауреат Нобелевской премии, академик Ж. И. Алферов. В письме ко мне он писал: «Среди потерь, понесенных Институтом и нашей наукой, убийство Матвея Петровича Бронштейна является одним из самых трагических и бесконечно тяжелых. Мы потеряли не просто замечательного ученого, писателя, человека, мы потеряли для страны будущее целой научной области.
Для меня М. П. Бронштейн открыл своей книгой „Солнечное вещество“ новый мир. Я прочитал ее первый раз в 1940 г., когда мне было 10 лет. Мама работала на общественных началах в библиотеке, в небольшом городке Сясьстрой Ленинградской области и хорошие книги „врагов народа“, которые ей приказывали уничтожать, приносила домой. Так у нас появились „Солнечное вещество“…»
Приведем еще один отзыв о М. П. Бронштейне, принадлежащий другому лауреату Нобелевской премии по физике академику Л. Д. Ландау. 16 августа 1956 года, поддерживая хлопоты о реабилитации М. П. Бронштейна, он писал: «В его лице советская физика потеряла одного из наиболее талантливых своих представителей, а его научно-популярные книги принадлежат к лучшим, имеющимся в мировой литературе. Я уверен, что это мнение разделяется всеми нашими физиками».
Неоценимую помощь при написании «Прочерка» оказывали в разные годы историк Дмитрий Юрасов (помогавший автору в сборе материалов), историк физики Г. Е. Горелик и главный редактор Лениградского мартиролога А. Я. Разумов. Пользуюсь возможностью выразить им свою благодарность.

Елена Чуковская
Collapse )
https://www.sakharov-center.ru/asfcd/auth/?t=page&num=13148&utm_source=facebook.com&utm_medium=social&utm_campaign=7-fevralya-1996-goda-skonchalas-lidiya-chuk&utm_content=16284091
Вместе

«Вместо русских журавлей баланда за колючей проволокой»

Лидия Симакова 

Путь человека предопределен. При рождении того или иного человека уже путь намечен. На 85-90% я доволен своим путем. Все естественно в жизни для каждого из нас. Я живу скромно, я не пал духом. Я работал с первого дня, встретил своего человека. Дети растут у меня, шесть внуков. Я по-особому счастлив.

Про судьбу Петра Занина можно снять фильм. Попасть в плен к фашистам, совершить несколько побегов из концлагерей, в том числе из Бухенвальда, встретить любовь во Франции, поучаствовать во французском Сопротивлении, увидеть в лондонском военном госпитале Уинстона Черчилля и королеву Елизавету. Потом вернуться на родину и получить Озерлаговскийсрок в 25 лет за измену Родине. ТВ2 продолжает вместе с музеем «Следственная тюрьма НКВД»проект «Очевидцы XX века». Рассказ «очевидца века» о его нелегкой судьбе мы публикуем от первого лица.

Петр Занин

Война, побег и французское Сопротивление

Collapse )
Вместе

Тест.1.1




135.

Частная практика: метод тыка

Частной практике на медицинских факультетах ЮАР студентов не учат. Насколько мне известно, этому не учат даже в США. А уж про Россию или Кубу и говорить не приходится. Опыт нелегального или полулегального взимания денег с больных врачами в государственных больницах нынешней России ни в коей мере нельзя назвать частной медицинской практикой. Не имеет ничего общего с опытом частной врачебной практики работа российских врачей в частных больницах Россииэто просто та же работа по найму… просто с лучшей оплатой труда врача.

Врачи из экс-коммунистических стран опыт частной практики приобретают методом тыка…

136.

Частная практика: все ушли…

С 21-го по 24-е августа 2005 г. в Дурбане проходил международный съезд хирургов. Задолго до августа я рекомендовал МОЛОДЫМ РУССКИМ ДОКТОРАМ поехать на съезд даже за свой счёт, если госпиталь не оплатит им регистрацию(250 долларов) – дорогу(долларов 150) – проживание(ещё не менее 400 долларов). Начальство я заверил, что с Dr Son мы обеспечим хирургический сервис в провинциальном госпитале на время отсутствия наших молодых хирургических кадров.

И вот русскоязычная публика Олег Мацеевич,  Саша Опарин и Миша Пупышевукатили на пляжи африканского побережья Индийского океана. В том же направлении растворились и все три частных хирурга города (и целой провинции)старик Dr. Cronje , молодой  Dr. R.  и мой друг шонгано Dr Tlhelani Lowan, которым я обещал позаботиться об их пациентах.

Таким образом, грядущую неделю хирургическую службучастного и государственного сектороввсей 6-миллионной Липоповии формально должен был обеспечивать единственный законно зарегистрированный хирургдед Айболит, которого в России кто-то ещё помнит под именем Славки Рындина. А если не очень формально, то ЮАРовские GP — General Practitioners подготовлены достаточно хорошо для выполнения не очень сложных операций…

137.

Внедрение в частную практику

Очень грамотный и довольно рукастый кубинский хирург Dr. Gnat Son около двух лет назад порвал с коммунистическим режимом маразматического Фиделя и в этом году добился потрясающих успехов.

Во-первых, семья Dr. Son  получила разрешение на постоянное проживание в стране. Во-вторых, он и его жена (очень хороший анестезиолог) сначала довольно легко сдали экзамены на «ограниченную регистрацию», а потомс двух заходов за весь курс медицинского факультета на полную регистрацию с разрешением заниматься частной практикой на правах GP. Одно из преимуществ медицинского законодательства ЮАР, которого опять-таки никогда не понять ни одному российскому медицинскому чиновнику, заключается в том, что GP имеет право выполнять любые хирургические вмешательствада хоть пересадку сердца! Правда, GP получит за такую пересадку (код операции 1302, 2005 Doctor’s Billing Manual) всего 4242 ранда, в то время как специалисту заплатят 5302 ранда и 50 центов…

У меня были и есть хорошие отношения с супругами, поэтому я решил помочь. Для создания им рекламы в частном госпитале я стал приглашать их на свои операции.

С Dr. Olga дело обстояло значительно прощеона не только умело проводит наркоз при торакальных операциях, но и обеспечивает ведение больных в ICU (отделении интенсивной терапии). С Dr. Gnat Son  дело обстоит сложнее: любой хирург считает себя лучше другого.

Даже признавая те или иные преимущества коллеги, он сможет разыскать хоть какую-то дефектную нишу в чужом искусстве, где он сам, по его мнению, будет иметь преимущество.

Я признаю за Dr. Gnat Son не только его бесспорно лучшую теоретическую подготовку, но и явное техническое преимущество в хирургии жёлчных путей и поджелудочной железы. Однако была в те годы у Dr. Gnat Son торопливость при выполнении операций его подводил горячий кубинский темперамент.

138.

Внедрение в частную практику: лирическое отступление

Негативная сторона длительной работы в государственной медицине Африки привыкание к низкой стоимости человеческой жизни: к смерти твоих больных после операции, к осложнениям по твоей вине... В этой связи нельзя не вспомнить просто-таки преступного лозунга советской медицины «Молодые доктора, поезжайте на село за опытом!» — явный призыв отправляться на село для зарезывания российского крестьянства. Нотакова суровая правда жизни…

После прихода к власти в ЮАР чёрного большинства белые врачи стали покидать страну и без всякого труда находили себе работу по всему свету, включая Австралиюэтот континент больше подходил бурам по климату. Австралийские врачи взвыли, поскольку они не могли конкурировать с бурами.

Почему? Да очень просто: ЮАР за свои алмазы-золото при дешёвой рабочей силе создала прекрасные университеты с великолепными библиотеками и преподавательским составом. Выпускники медицинских факультетов после окончания учёбы проходили великолепную практику в чёрных госпиталях.

В марте 1997 г., в первую неделю своего пребывания в Провинциальном госпитале Питерсбурга (так тогда называлась столица Северного Трансвааля), когда я ещё не ориентировался ни в его коридорах, ни в слоняющихся по ним людях, я зашёл в операционную, где два молодых бура пыхтели над удалением червеобразного отростка (аппендикса) у чёрного пациента.

Спрашиваю:

Вам помочь, доктора?

Презрительное молчание в ответ…

Смотрюуже живое дерьмо валит через рану…

Вы уверены, ребята?

Да-да… Всё в порядке…

Ну, и фак-ю…промыслил я и ушёл, чтобы не наблюдать эту вивисекцию.

У больного после операции развился жестокий некротический целлюлит в правой половине живота, от которого он благополучно и скончался..

Могу добавить, что ребята эти были очень толковые, а один так прямо вот-вот уже скоро профессором станет…

139.

Внедрение в частную практику: первый блин

После нескольких операций у частных больных, где мне помогал Dr. Gnat, я оторвал  ему от себя небольшой хлебный кусок для подарка.

Dr. Gnat, у меня больной с калькулёзным холециститом Я не делаю лапароскопические холецистэктомиимне уже поздновато. Удалишь ему пузырь?

Больного я обработал так:

Ваш наполненный камнями жёлчный пузырь я могу удалить через большой разрез на вашем толстом животе. Но у меня есть другон может удалить ваш пузырь по самой последней хирургической модечерез четыре дырки в животе. Если при лапароскопической операции что-то будет идти не так, мы откроем живот и удалим ваш пузырь обычным дедовским способом. Ага?

Бур согласился.

При лапароскопии Gnat  умудрился оторвать пузырный проток от общего жёлчного протокапришлось завершать операцию лапаротомией. Таково проявление закона подлости в нашей хирургической практикепервый блин всегда комом.

140.

Внедрение в частную практику: полный фильздипец

Нам сопли развешивать некогдапродолжаем работу. Её как-то поднавалило приличномы с Dr. Gnat Son  каждую ночь что-то оперируем в обоих госпиталях. Заканчиваем частную операцию у женщины, которой в периферийном госпитале частный гинеколог умудрился сделать две дырки в тонкой кишке. Мне звонит мой бывший студентместный частный GP:

Доктор Рындин, у меня старая леди 88 лет с кишечной непроходимостью…

Доктор, спасибо за направление мне больной — через 15 минут я посмотрю её в палате.

У бабули, похоже, некроз кишки, ущемлённой в большой грыже брюшной стенки. Зову родственников:

Как вы решитедать ей умереть или попробовать продлить ей жизнь? Я вам могу только обещать сделать всё, на что я способен. Но больная может умереть и на столе, и после операциия не Бог.

Родственники решили испытать шанс спасения. Я звоню доктору Olga:

Olga, бабушка может умереть на столе, но родственники согласны на риск. Я думаю, что через 1–2 часа подготовки мы сможем открыть бабушку. Сообщи об этом Dr. Gnat Son он мне поможет. А сейчас мы должны ехать в провинциальный госпиталь нам доктор  PAUL SHLOSSER  холецистэктомию приготовил.

Dr. PAUL SHLOSSER  купил за полтора миллиона рандов частную GP практику в городишке Лебовахомо в 55 км от Полокване. Он днём пашет в своём кабинете, несколько ночей в неделю дежурит в частном госпитале на приёме и сортировке больных.

При случае даёт наркоз пациентам врачей хирургических специальностей — гинекологов, ЛОР-хирургов, ортопедов и т.д. Если он направляет мне больного для операции, мой долгпригласить его либо дать больному наркоз, либо ассистировать мне. Только такая многостаночная работа позволяет молодому доктору выплатить банку ссуду, занятую для покупки частной практики, и подобающе жить.

В ожидании момента, когда могу начать операцию, я рассматриваю забавное приглашение на свадьбу Paul

Доктор Рындин, моя гёрл-фрэнд очень просила вас быть на нашей свадьбе!

Появляется Gnat. Ждём… Вдруг Gant начинает:

Слава, мне неудобно… Ты мой друг…

В чём дело, Gnat?

— Семья этой старой леди просила, чтобы я оперировал её…

— ???? — но я делаю безразличное лицоДа, да, конечно… Нет проблем… Она может с одинаковым успехом умереть и в моих, и в твоих руках… Да поможет тебе Всевышний…

Полный фильздипец … — сам себе думаюКогда Аллах хочет наказать кого-то, он отнимает у него разум… Зачем тебе это нужно? Лишняя тысяча рандов? Желание быстрее показать своё лицо в частном госпитале? Ну, так ты ведь только-только «блестяще» обделался в лапароскопической холецистэктомии, которую получил из моих рук.

У меня было труднопреодолимое желание сказать этому «быстрому Альваресу»: «Хорошо, я пойду посплю, а ты поищи себе ассистента».

Но бабушку-старушку мы прооперировали вместетам оказалась перфорированная язва желудка с многодневным перитонитом. Бабушка всё ещё «not out of the wood» — не выкарабкалась. По-моему, Gnat уже сильно жалеет, что связался с этим одуванчиком…

141.

Внедрение в частную практику: мне не нравится доктор Slowan — я люблю его

Первый и единственный чёрный хирург на Лимпоповии Dr. Tlhelani Lowan мой друг. Он ввёл меня в местный частный госпиталь. За свою потрясающую медлительность при операциях коллеги и медсёстры прозвали его «Dr. SLowan» — «медленный доктор». Tlhelani на это не реагирует.

Я не имею права на ошибки, Слава...

Я добавляю мысленно: «И я тоже, мой друг».

Я попросил Tlhelani не звать меня на ночные операции, а приглашать в качестве ассистента Dr. Son . Последнего я предупредил:

— Dr. Tlhelani Lowan медлителен, но ты не делай ему никаких замечаний. Для тебя сейчас важно тихо-тихо ужом вползти в частную практику. Наберись терпения.

Gnat сказал:

Да, да… Я знаю… У Dr.  Tlhelani Lowan проблемы: медицинские страховые компании отказываются оплачивать госпиталю счета за сверхдлительное использование операционной по поводу простых операций. Руководство госпиталя уже предупреждало Dr. Lowan.

Одна из длительных операций Dr. Tlhelani Lowanформирование артериовенозного анастомоза на запястье у больных с хронической почечной недостаточностью… Профессионалу легко себе представить тонкость этой довольно простой операции и трудно поверить, что на неё у Dr. Tlhelani Lowan уходило до трёх часов.

И вот через день после «бабушки» Gnat сообщает мне:

Слава, меня попросили наложить артериовенозный шунт… Через три часа, ага?

Ага…

…Исполнение Dr. Gnat Son  операции наложения артериовенозного свища (это, собственно, было даже две операциина запястье и на локтевой ямке) напоминало мне анекдот про чукчу-хирурга: «А-а-а, ба-ааа-алин, опять не получилася...».

Эта операция у хирурга стоит 350 долларов. Не знаю, что сможет получить за свой «эксерсайз» Gant, но моё ассистирование стоит 130 долларов, и я их надеюсь получить. За все такие операции в исполнении доктора Dr. Tlhelani Lowan я свои ассистентские исправно получал. Я не могу сказать, что мне нравится Tlhelani Lowan я просто люблю его…

142.

Послеуниверситетский тренинг врачей в ЮАР

Когда я решился отправиться в ЮАР, у меня не было ни малейшего представления о том, как готовят врачей в этой стране, как функционирует служба здравоохранения. В мыслях я так видел свою нишу в обществе медиков ЮАР: «Буду руководить практикой студентов в каком-нибудь отдалённом от больших центров госпитале...».

Мой друг-и-босс, профессор Anrew Machowsky, сейчас (на три месяца) — и.о. декана медицинского факультета Университета Лимпопо, а меня, своего постоянного зама, на эти три месяца Andrew оставил заведовать хирургической службой госпиталя. Мне от этого поста ни денег, ни славы, поскольку у меня нет никаких прав — одни обязанности. Одна из них — обеспечение практики студентов. Таким образом, свою нишу в обществе медиков ЮАР я, похоже, угадал правильно…

В 1998 г я писал своему первому учителю хирургии профессору Б.Д. Савчуку, который в силу своего поста научного руководителя Кремлёвской больницы был в дружеских отношениях с Са-ааа-амым Главным Хирургом России академиком В. Савельевым:

БД, переговорите с академиком Савельевым… Я готов взять на себя бесплатно роль декана по практике российских студентов на юге АфрикиАнгола, Мозамбик, ЮАР, Свазиленд, Лесоту, Ботсвана, Замбия, Зимбабве…

БД с академиком переговорил и сообщил мне:

Слава, докладываю реакцию Са-ааа-амого Главного Хирурга России на твоё предложение: «Боря, а на хера тебе это нужно?».

Тем не менее, мне удалось и Савчука привезти сюда для поработать, а сейчасчетырёх экс-советских хирургов. Не будем выяснять во сколько раз (в долларах) они почувствовали себя мужчинами, будем считать их хирургический рост…

Они отработали в Лимпоповии ровно год. Каждый из них за это время выполнил примерно одинаковое количество операцийв среднем 350. Операции различной сложностиот шеи через грудную клетку, живот и прямую кишку до пальцев стоп...

Высокая практическая нагрузка у них сочетается с напряжёнными занятиями для сдачи экзамена в Медицинский Совет ЮАР, что позволит им искать работу в любом госпитале страны.

Через 6 часов молодые хирурги экс-СССР уезжают из Лимпоповии в Дурбан (Ква-Зулу Натал) на 41-й международный конгресс хирургов...

Они эту поездку заслужили… Вот так, по-моему, нужно готовить хирургов, а?

143.

Хирургический «тренинг» в СССР

Вспоминаю свой хирургический «тренинг» в СССР…

Я стал заниматься хирургией во 2-м МГИМО им. Пирогова с третьего курса. Честно говоря, хирургическую стезю в медицине я выбрал совершенно случайно…

Я всегда хотел стать микробиологомпрочитал взахлёб несколько изумительных книг о научных-и-человеческих подвигах людей этой профессии.

Одной из них была  Microbe Hunters, 1943,  by Paul De Kruif

Однако занятия в научном студенческом кружке по микробиологии проводились только до 7 часов вечера, а я после лекций мчался на работу в бак. лабораториюжил только на стипендию и архискромную зарплату бак. лаборанта…

Основные часы занятий членов ВСНО (Всероссийского студенческого научного общества) по хирургии проходили во время ночных дежурств их руководителейтаким руководителем у меня был ассистент кафедры общей хирургии Борис Дмитриевич Савчук

Савчук также проводил экспериментальные работы по субботамменя это очень устраивало.

Мы с БД во славу науки загубили некоторое количество бездомных собак. С его помощью я стал что-то даже «оперировать» на людях после четвёртого курса. Всё это привело к появлению моей фамилии сначала в сборнике научных трудов студенческой конференции, а потом в журнале «Хирургия». Первое в жизни прочтение своей фамилии под научной статьёй в серьёзном научном журнале*…

-----------------------------------

*Впрочем, нет. Первое удовольствие при чтении своей напечатанной типографским шрифтом фамилии я испытал где-то в восьмом классе — в театральной студии детского сектора ДК ЗиС… нет, лучше назову-ка я эту студию именем Сергея Львовича Штейна — нам выдали программки спектаклей, где моё имя стояло в группе мальчишек и девчонок в графе «В спектакле также участвуют…»…

* * *

Б.Д.Савчук убедил профессора Савельева в возможности поставить мне «отлично» по хирургии без экзамена. Никаких моих заслуг в этом не былоСавчук просто выдал мне огромный аванс*, который я вынужден отрабатывать по сей день…

--------------------------------------

*Второй аванс по хирургии… В 1997 г. в Свазиленд прибыл поработать на несколько месяцев в Ралей Фиткин-госпитале отставной профессор хирургии Джон Тэйлор из Огайо — после отъезда он оставил мне в дар свои видавшие виды за двадцать (не меньше!) лет своей жизни белые башмаки, в которых профессор ходил в операционной. Американцы вообще очень щедры на одаривание всяким барахлом с большой помпой. Но тут я взял башмаки со словами: «Джон, башмаки мне явно велики, но я буду стараться дорасти до твоего хирургического уровня».

Отметку отличную мне академик благословил, но оставить меня на кафедре после окончания института отказалсявзяли смазливую девицу, которая, по словам БД, «кому-то хороша дала». Надо мной нависла ужасная перспектива быть направленным «в распоряжение Мосгорздравотдела» — работать врачом районной поликлиники.

На предварительном распределении моя физиономия чем-то приглянулась «закупщику» из «космоса»:

В аспирантуру в НИИ медико-биологических проблем пойдёте?

Это всё-таки был путь в науку:

Пойду…согласился я, хотя прекрасно понимал, что я не могу работать в военизированных системах.

При окончательном распределении ко мне приценился новоиспеченный доктор наук, заведующий отделением торакальной онкологии МНОИ им. П.А. Герцена некто Анатолий Николаевич Пирогов:

Торакальным хирургом хочешь стать?

Да я всегда в абдоминальные хирурги мечтал. — нерешительно промямлил я

Дурак, счастья своего не понимаешь… — напирал Пирогов.

Счастье, действительно, могло вот-вот ускользнуть:

Соглас-с-сен! - закричал я.

Мы ни черта не понимали ни в должностях, ни в системе формального тренинга на специалиста, не до конца осознавали необходимость получения диплома специалистапосле сдачи экзаменов… после прохождения хорошо продуманного курса систематического обучения…

В МНИОИ им. Герцена не было ни систематических занятий с ординаторами, ни серьёзных экзаменов… Да и нас, набранных со студенческой скамьи в отделения института на должности врачей различных отделений, никто и не собирался учить. Нас набрали, во-первых, работать, а во-вторых, делать науку… Пирогову нужно было делать наукубез неё он не мог стать профессором. Он быстро-быстро раздал нам темы: «Готовьте кандидатские диссертации».

Он купил меня с потрохами этим своим ««Готовьте кандидатские диссертации». Я торчал в отделении с утра до поздней ночиобсасывал истории болезни, архивные материалы*, больных…

--------------------------------------

*В первую очередь в архиве я разыскал историю болезни моей мамы, которая получила успешное комбинированное (хирургическое и лучевое) лечение по поводу распространённого рака шейки. Мама потом жила 23 года…

По теме рака пищевода во всех крупнейших прозектурах г. Москвы я изучил более 700 протоколов вскрытий умерших от рака пищевода.

Анатолий Сергеич Мамонтовэтот профессор должен быть ещё в живых в МНИО им. П.А.Герценабыл, пожалуй, для меня большим учителем, нежели профессор Пирогов. Он спрашивал во время операции:

Хочешь оперировать? Ну, давай…

И дальше просто смотрел, как бы я чего лишнего не отрезал…

В тот злополучный день Сергеич дал мне выполнить диагностическую переднюю парастернальную медиастинотомию для биопсии лимфатических узлов у молодого чёрного африканца из Сьерра Леоне. Эту операцию я уже делал несколько раз, и меня не смущало присутствие в операционной директора МНИОИ Сергея Сергеевича Сергеева, колченогого/одноногого сибирякане расстающегося с мундштуком даже в операционной и не упускающего случая «прищучить» какую-нибудь оттопыренную женскую задницу. Наркоз давала экзальтированная девицапредмет его внимания…

Разрезаю кожуСергеич электроножом быстро коагулирует мелкие кровеносные сосуды. Не кровит…

«Хороший я хирург!» — мысленно нахваливаю сам себя.

Резецирую хрящ ребра… Прохожу пальцами в средостение… Должна быть пульсируюшая аорта… Аорты нет

Анатолий Сергеич, я что-то аорты не нахожу…сникаю я…

Сергеич запускает два пальца в средостение… И обращается к заменившему девицу-анестезиолога профессору Белякову, мирно беседующему с директором института:

Павел Дмитриевич, как давление у больного?

Те-те…отвечает профессорТы оперируй давай, а за давлением я сам посмотрю.

Паша, ёпть… Я тебе серьёзно говорюмы сердечной пульсации не находим!!!

Дальше всё происходило, как говорится в русской сказке: «Тырь-пырь, растопырь…».

Все забегали, задёргались… А ребёночек-то… негр то есть… мёртвенький оказался.

Ну, мы ему быстро-быстро грудь открылипрямой массаж сердца… Завели мотор…

Закрыли мы все дырки на теле пациента и поместили его в реанимационное отделение.

Через неделю африканец помер. На вскрытии присутствовали работники посольства Сьера-Леоне. Нашли диссеминированный туберкулёз с поражением надпочечников. Была и острая язва желудка…

На эту язву пытались списать смерть больного при разборе случая на патологоанатомической конференции института.

Доктор Рындин недостаточно обследовал больногоон не распознал кровотечение из язвы желудка, — так заявил директор.

Мне не хотелось так легко поддаваться колченогомубыло очевидно, что он пытается выгородить приглянувшуюся ему бабёнку-анестезиолога.

Сергей Сергеевич, у меня другая версия. К моменту операции у больного не было желудочного кровотечения. После реанимационных мероприятий при перекладывании больного с операционного стола на кровать у него была непроизвольная дефекацияэто был нормальный стул. В случае предшествующего кровотечения была бы мелена. Мне представляется, что сердце больного остановилось либо до нашего кожного разреза, либо тотчас после него.

Меня поддержал Женя Левитэ:

Да, у больного после реанимации был стули это не было меленой…. Нельзя не учитывать туберкулёзное поражение надпочечников. А язваследствие послеоперационного стресса.

От наскоков директора мне удалось отбиться, но настроение было испорчено: я прекрасно понимал, что директора такие вещи молодым не прощают.

У нас, «торакальщиков», заведено былоне расходиться по домам, пока последняя операция не закончится. Шеф говаривал:

Вы можете потребоваться на помощь в любую минуту!

Ну и молодых докторов этот спекулятивный лозунг как-то даже возвышал над нашей нищетой...

Нередко случались ситуации, когда «последняя» операция задерживалась допозднаособенно, если это была ре-торакотомия. Когда всё, наконец, благополучно завершалось, оперирующий хирург открывал в ординаторской сейф с запасами для общих знаменательных событий.

Извлекались на свет божий две-три бутылки коньяка, двух-, а то и трёхлитровая банка чёрной икрысамодельный продукт с берегов Каспия. Самый младший бежал к буфетчице тетё Маше за чёрным хлебом, стаканами и ложкамиикру нужно было есть большими столовыми ложками. Коньяк разливали в гранёные стаканы, при этом протесты типа «Что вы, что вымне так не наливайте!» всерьёз не воспринимались.

Наш Пирог затоковал после первого же стакана:

Ах, ребята! Давайте выпьем за будущих наших профессоровпрофессора Трахтенберга, профессора Мамонтова, профессора Рындина...

144.

Вместе

Изнасилования и проституция в российской армии. Шокирующие факты.




По данным Международной комиссии ООН по борьбе с сексуальной эксплуатацией людей, Россия – один из лидеров по вовлечению солдат в проституцию и порнобизнес. По данным газеты «Собеседник», солдаты в России становятся проститутками по разным причинам. Одних заставляют, другие торгуют собой по собственному желанию (платя часть выручки за возможность свободного выхода из части). Удовлетворяют клиентов «салаги» (особенно «наклоняют» учившихся в вузах).

По данным международного гей-гида Spartacus, прямо в центре Москвы можно на ночь купить солдата или курсанта. Приводятся даже «комментарии бывалых», которые советуют совершить секс-тур по подмосковным воинским частям. Здесь, мол, офицеры на КПП выносят фотоальбомы, и желающий крепкой «мужской дружбы» выбирает себе бойца по вкусу. Цены, если верить гиду, колеблются от 100 долларов до 500 долларов за ночь, пишет газета «Комсомольская правда». Позднее суд потребовал, чтобы газета опубликовала опровержение своего материала о проституции в одной из военных частей внутренних войск.


Collapse )
Вместе

«Последний романтик» Микаэл Таривердиев

Поделиться
«Последний романтик» Микаэл Таривердиев

Его автобиография называлась «Я просто живу». Хотя был он совсем не «простым». Композитор, отдающий музыке всего себя. Человек бесконечно элегантный и любящий всё красивое. Мужчина, жизнь которого была наполнена головокружительными романами. Но жил он, судя по этим историям, действительно просто – с любовью к жизни.




Collapse )
Вместе

Большой террор. Воронежский палач и липецкий герой



, Воронеж, текст — Светлана Тарасова, фото — Андрей Архипов

  • 4123

Большой террор. Воронежский палач и липецкий герой

Почему именем красного комиссара Якова Луткова, расстрелявшего сотни человек, назвали улицы в Липецкой области.


РИА «Воронеж» продолжает спецпроект «Большой террор». Журналисты и эксперты проекта рассказывают, как воронежцы пережили самые кровавые годы сталинского режима, о жертвах и палачах, об отношении нынешних поколений к событиям того времени.

В городе Усмань Липецкой области, в сотне километров от Воронежа, есть небольшая улица, протяженность которой чуть больше километра. Она расположена на границе города и деревни и с 1979 года носит имя Якова Луткова. В Липецкой области Яков Лутков известен как легендарный командир продотряда, герой, воевавший за советскую власть. Его именем названа улица не только в Усмани, но и соседнем селе Куликово. А в Воронежской области Якова Луткова знают как сталинского палача. По словам его сына Геннадия Луткова – известного воронежского поэта, его отец лично привел в исполнение 476 смертных приговоров.

Улица Луткова_09.JPG

Корреспонденты РИА «Воронеж» отправились в соседнюю область, чтобы выяснить, что местные жители и краеведы знают о человеке, чье имя у них постоянно на устах.

Collapse )
Вместе

В белом домике под голубыми сводами и вечно зелёными пальмами 60: Болезнь. Американский Кашпировский

Болезнь - это не только боль, но и много интересного !


Да, так бывает 360 дней в году...

Но где-то общим числом с неделю на нас снисходит Божья благодать в

виде проливного дождя с громом и молниями...

Если кликнуть по этому адресу -

https://plus.google.com/+MichaelWahler/posts/a3kRzJazAt1 -

ТО МОЖНО НАСЛАДИТЬСЯ ШУМОМ ДОЖДЯ ВМЕСТЕ С НАМИ.. :-))

                                                                     *    *    *

Пять минут назад говорил со своих другом 75 лет - завтра ему по еврейскому календарю исполняется 76 лет , который подтвердил мою мысль о том, , что болезнь это не только боль, это очень интересно...

Вот здесь полюбуйтесь  - вам это ещё раз  подтвердят:   https://www.youtube.com/watch?v=LkYzKheZMxE

Я за полвека работы был на больничном листе в обшей сложности не более двух недель...

А тут прихватило: боль в правой ноге и пояснице - до слёз…

Collapse )


АМЕРИКАНСКИЙ  КАШПИРОВСКИЙ

Вдруг получаю по Face book’у послание:

- Слава, позвони мне  по Skype - я тебе помогу…

Во , блин, техника до чего дошла…

С помощью Гуугла устанавливаю всё про автора строк: “Леонид Виленский… Выпускник военно-морского факультета ВМОЛА - блин! я на этом факультете учился за 10 лет до него! - содержит клинику “Pain Begone” Rochester, NY, USA…

Звоню Леониду…

Collapse )

Вместе

«Женщина-хирург — как морская свинка: не женщина и не хирург»

«Женщина-хирург — как морская свинка: не женщина и не хирург» Почему хирургия до сих пор считается мужским делом

Meduza
18:13, 25 июля 2017

Хирургия традиционно считается мужской профессией: она оставляет мало времени на семью, требует большой физической выносливости и выдержки — а эти качества многие считают не женскими. «Медуза» поговорила с девушками, которые выучились на врачей и решили оперировать, а также c заведующим хирургическим отделением, где работают женщины.

Ольга Лопушанская, хирург, специализируется на торакальной онкологии и опухолях головы и шеи




Ольга Молостова


Я из семьи врачей. Мой отец — военный хирург, и часть детства я провела в гарнизонном госпитале. Еще в классе шестом-седьмом я как-то напросилась к папе на операцию. Первое отсеивание — мануальная специальность или не очень, хирург или не хирург — происходит, наверное, на этом этапе, когда человек первый раз заходит в анатомичку или в операционную. Тогда понимаешь, близка тебе эта физиология или нет. Была ампутация нижней конечности по поводу гангрены (это некроз, омертвение тканей), и вид этой операции меня никак не отпугнул, наоборот. В университете я дежурила в хирургии, в приемном покое, по неотложке. Родители очень сдержанно к этому относились, папа (на самом деле не очень настойчиво) пытался отговорить: «Ну зачем тебе быть хирургом? Это тяжелый физический труд». Я гнула свою линию, в конце концов пошла в общую хирургию и ни о чем не жалею, родители меня сейчас поддерживают.

Collapse )
Вместе

В белом домике под голубыми сводами и вечно зелёными пальмам.59: ... я просто люблю её!

В белом домике под голубыми сводами и вечно зелёными пальмам.59: Да, скажу ещё раз: Мне не нравится эта страна - я просто люблю её!



Да, так бывает 360 дней в году...

Но где-то общим числом с неделю на нас снисходит Божья благодать в

виде проливного дождя с громом и молниями...




Если кликнуть по этому адресу -

https://plus.google.com/+MichaelWahler/posts/a3kRzJazAt1 -

ТО МОЖНО НАСЛАДИТЬСЯ ШУМОМ ДОЖДЯ ВМЕСТЕ С НАМИ.. :-))
                                             ***

На одном профессиональном российском форуме мне в очередной раз гавкнули про мою зависть тем, кто преупел на родине...

Я сознательно покинул
пост ведущего научного сотрудника В ВОНЦ АМН СССР и  и отправился искать место буш хирурга в Африке, держа в голове Альберта Швейцера... Этого нелья мне объяснить, а слушателям понять, ибо это просто вера...
Collapse )