Записки из старого сундука . 18: медицинская катавасия
Уже третий день я ломаю голову над пациентом по имени мистером Молото, врачом нашей провинции... Правильно говаривают, что с пациентами врачами - всегда что-нибудь не так.
Этого мистера Молото мне подарила Анка Котции под флагом "кишечная непроходимость"...
С первых минут обследования пациента у меня закралось подозрение, что у парня ВИЧ-обусловленный туберкулёз лёгких и туберкулёзных перитонит... Ну, ещё мог быть ВИЧ-обусловленный (или алкогольный) панкреатит.
- Вам проводили анализы крови на ВИЧ?
- Да, я - позитивный...
Я тут же договорился с доктором Омаром, интернистом, взять у меня больного:
- Джамил, я буду продолжать его обследовать и наблюдать вместе с вами...
На другой день мне сообщили, что у больного скриннинговый тест на ВИЧ отрицательный.
Лаборатория направила кровь в Преторию для проведения очень крутого теста на ВИЧ (Abbott 4th generation), который так же оказался отрицательным.. Карточный домик моего первичного диагноза рухнул.
- Доктор, вы много пьёте?
- Пью...
- Когда хорошо выпили последний раз?
- Пять дней назад...
Провожу тесты на панкреатит - нормальные.
УЗИ живота - поджелудочной железы не видно...
КТ живота - поджелудочная железа выглядит нормальной...
По данным КТ рентгенолог написал заключение:
- Паралитическая кишечная непроходимость...
У больного каждый день понос, что как-то не очень вяжется с "кишечной непроходимостью"..
Прошу своих друзей, докторов Лоуэна и Мушаике, посмотреть больного:
- Ребята, спросите у него, он принимал какое-нибудь колдовское зелье? И выскажитесь мне, что я с ним должен делать - оперировать или нет?
Ребята высказались против операции...
Доктор Молото отрицал приём какого-либо снадобья от традиционных киллеров...
При моём последнем заходе на пациента сегодня вечером он высказал желание обратиться за помощью к местному народному целителю...
Теперь я уже точно знал, что мой доктор, нажрамшись на уик-энде алкоголя, лечил головную боль и панкреато-дуоденит колдовским зельем.
- Коллега, вы - свободный гражданин свободной страны, а потому вольны принимать любое решение. Я прото хочу вам сообщить, что я нагляделся в вашей провинции на пациентов с острой почечной недостаточностью, полученной после приёма "мути" (лекарств) ваших традиционных киллеров... Многих из этих пациентов не удалось спасти...
###
Этого мистера Молото мне подарила Анка Котции под флагом "кишечная непроходимость"...
С первых минут обследования пациента у меня закралось подозрение, что у парня ВИЧ-обусловленный туберкулёз лёгких и туберкулёзных перитонит... Ну, ещё мог быть ВИЧ-обусловленный (или алкогольный) панкреатит.
- Вам проводили анализы крови на ВИЧ?
- Да, я - позитивный...
Я тут же договорился с доктором Омаром, интернистом, взять у меня больного:
- Джамил, я буду продолжать его обследовать и наблюдать вместе с вами...
На другой день мне сообщили, что у больного скриннинговый тест на ВИЧ отрицательный.
Лаборатория направила кровь в Преторию для проведения очень крутого теста на ВИЧ (Abbott 4th generation), который так же оказался отрицательным.. Карточный домик моего первичного диагноза рухнул.
- Доктор, вы много пьёте?
- Пью...
- Когда хорошо выпили последний раз?
- Пять дней назад...
Провожу тесты на панкреатит - нормальные.
УЗИ живота - поджелудочной железы не видно...
КТ живота - поджелудочная железа выглядит нормальной...
По данным КТ рентгенолог написал заключение:
- Паралитическая кишечная непроходимость...
У больного каждый день понос, что как-то не очень вяжется с "кишечной непроходимостью"..
Прошу своих друзей, докторов Лоуэна и Мушаике, посмотреть больного:
- Ребята, спросите у него, он принимал какое-нибудь колдовское зелье? И выскажитесь мне, что я с ним должен делать - оперировать или нет?
Ребята высказались против операции...
Доктор Молото отрицал приём какого-либо снадобья от традиционных киллеров...
При моём последнем заходе на пациента сегодня вечером он высказал желание обратиться за помощью к местному народному целителю...
Теперь я уже точно знал, что мой доктор, нажрамшись на уик-энде алкоголя, лечил головную боль и панкреато-дуоденит колдовским зельем.
- Коллега, вы - свободный гражданин свободной страны, а потому вольны принимать любое решение. Я прото хочу вам сообщить, что я нагляделся в вашей провинции на пациентов с острой почечной недостаточностью, полученной после приёма "мути" (лекарств) ваших традиционных киллеров... Многих из этих пациентов не удалось спасти...
###